By Professor Dr. K. Schwemmle (auth.)
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Dennoch geh6ren Lasionen des Halses zu den seltenen Verletzungen, da durch die nach vorne genommenen Schultern und bei Beugung des Kopfes durch den Unterkiefer die vordere Halsgegend teilweise abgedeckt wird. Penetrierende Stich- und SchuBwunden sind nicht nur in Kriegszeiten we sentlich haufiger als stumpfe Gewalteinwirkung durch Schlag oder StoB. , 1971; ENKER u. SIMONOWITZ, 1973). Auch durch Verkehrs- und Sportunfalle k6nnen schwere Kombinationsverletzungen der Halsgegend verursacht werden (UNGERECHT, 1965; THORSON, 1972).
Sternocleidomastoideus aus wird der Retrooesophagealraum und die obere Etage des hinteren Mediastinums durch stumpfe Priiparation eroffnet prapariert und mit einer Kornzange erweitert (Abb. 20). Zur Drainage eignen sich am besten Zigaretten-Drains. 2. ErOffnung des vorderen Mediastinums Das Vorgehen entspricht der ErOffnung des pratrachealen Raumes bei der Mediastinoskopie: Quere mediane Incision, 1- 2 cm tiber dem Jugulum sterni. Haut und Platysma werden durchtrennt, storende Venen ligiert und ebenfalls durchtrennt.
Carotis interna die Pradilektionsstelle einer Carotisthrombose, wenn wahrend eines Unfallereignisses der Schadel bzw. der Hals iiberstreckt worden ist. Schadelbasisfrakturen k6nnen fUr Thrombosen im Endabschnitt des GefaBes innerhalb des Canalis caroticus verantwortlich sein. Die Friihdiagnose der Carotisthrombose bereitet groBe Schwierigkeiten. An die M6glichkeit dieser Verletzung sollte man bei stumpfen Traumen im Kopf-, Hals- und Gesichtsbereich denken. Wie beim subdural en Hamatom besteht ein freies Intervall.